Legg Calves Perthes병

골의 무혈성 괴사의 범주

뼈는 혈액이 차단되도 단순확산에 의해 24시간 이상 생존

수일이상 혈액순환 회복안되면 점차 괴사

성장하는 소아의 골단(epiphysis)에 생기는 무혈성 괴사를 골연골증(osteochondrosis)라고 통칭

4~8세에 흔함 2세 ,10세 후반에서도 보고

임상소견

우연히 서서히 시작된 파행

운동시 고관절 통증

쉬면 좋아진다

수주, 수개월이 지나도록 관심을 두지 않는 경우가 많다

도통은 : 서혜부에 국한, 동측 전내방의 대퇴부나 슬관절에 연관통있을 수 있다

외전과 내회전의 고관절 운동 제한

내전근이 긴장이 지속시 내전근의 구축

trenderenburg 검사 양성

검사 소견

대부분 정상

방사선 사진으로 확진

x-ray

골주사

MRI

치료

관절운동의 회복

관절은동은 활액막과 관절 연골의 영양을 원활하게 함

관절운동범위가 회복되면 대퇴골두를 비구내 잘 유지

이를 위해 대퇴골 절골술 ,무명 절골술

처음부터 여기까지 국시책(정형외과학 6판)