정형외과 검사

1. empty can test

2. Appresension test

3. Yergason's test

무릎

Appley Grind Test

누르고 돌리면 통증 : 반월상 연골

당기면서 돌리면 통증 : 인대

토마스 테스트

고관절 근육평가방법으로 제안됨

관련근육 고찰

1.iliopsoas muscle - one joint hip flexor

2. rectus femoris- hip flexor &knee extensor(=two joint hip flexor)

3.tensor fascia latae(TFL)-hip abdductor,hip flexor,hip internal rotation,knee extension(=two joint hip flexor)

4.sartorius-hip flexor, abdduction, hip external rotation, knee flextion(=two joint hip flexor)

검사방법

1. 검사테이블의 가장자리에 앉게하고 그대로 등을 대고 눕도록한다.

2. 자신의 손으로 그림과같이 무릎을 가슴부위로 당겨서 요추부가 flat해지도록 한다.

3. 반대편 하지는 relax 상태(힘을 빼고 있는 상태)로 있도록하여 relaxed leg의 움직임을 관찰한다.

검사결과 판별

1. Normal length of the hip flexors

:hip extension의 normal range는 약 10도 정도 이므로

허리(lower back과 sacrum)가 테이블바닥에 flat 하게 닿게되었을때 thigh 부분은 테이블에서 떨어져 위로 올라오지 않고 knee는 80도정도 flexion 상태를 유지하게 됨.

2.Shortness of both one joint and two joint hip flexors

: thigh 가 테이블에서 떨어지게되고 무릎은 80도 이하로 extension 상태가 된다.

3. Normal length of one joint flexor and shortness of two joint hip flexors

: thigh 가 테이블에서 떨어지지 않고 무릎은 80도 이하로 extension 상태가 된다.

이런경우 시술자가 검사자의 thigh를 테이블을 향해 아래로 누르면 knee는 further extension 상태로 된다.

4.Shortness of one joint and normal length of two joint hip flexors

thigh 가 테이블에서 떨어져서 위로 올라가고 무릎은 80도 flexion을 유지한다.

이 상태에서 knee flexion을 더시켜보면 thigh가 테이블에서 떨어지는 것을 더 잘볼 수있다.

5.Shortness of tensor fascia latae during Thomas test

thomas test 동안에 hip abdduction이 증가되거나

patella가 lateral로 움직이는 경향을 보이거나 thigh가 internal rotaion 경향을 보이면

TFL의 shortness를 의심해볼수있다.

6.Shortness of Sartorius

thomas test 도중에 knee를 밖으로 내밀면서 abdduction이 되거나 hip의 external rotation이 일어나면 sartorius의 단축을 의미함.