MIME-Version: 1.0 Content-Type: multipart/related; boundary="----=_NextPart_01CE6B72.FF042AB0" ÀÌ ¹®¼´Â À¥ º¸°ü ÆÄÀÏÀÔ´Ï´Ù. ÀÌ ¸Þ½ÃÁö°¡ ³ªÅ¸³ª¸é »ç¿ëÀÚÀÇ ºê¶ó¿ìÀú³ª ÆíÁý±â¿¡¼ À¥ º¸°ü ÆÄÀÏÀÌ Áö¿øµÇÁö ¾Ê´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. Windows¢ç Internet Explorer¢ç¿Í °°ÀÌ À¥ º¸°ü ÆÄÀÏÀ» Áö¿øÇÏ´Â ºê¶ó¿ìÀú¸¦ ´Ù¿î·ÎµåÇϽʽÿÀ. ------=_NextPart_01CE6B72.FF042AB0 Content-Location: file:///C:/1F694611/abdominalsono1.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii"
간초음파
최소 3개= 51032; view로 보아야한다<= /p>
zyphoid process
좌엽은 = 1096; 보이나, 우엽은 다 안보= 1064;다
좌엽을 = 8376;다
subcostal view
우엽이 = 1328;더 잘 보인다
최상각도로 먼Ȁ= 00; hepatic vein3개로 갈라지= 는 부위 본다
그다음 각도를 3= 216;점 평행에 가깝께 내리면&= #49436; portal vein이 보이는 부&= #50948;를 보고
그아래부터는 Ȣ= 16;엽이다.
dome부위 안= ;보이는 수가 많다
small hcc가 Rt dome 부위에서 잘 발생= 54620;다
intercostal view
dome이 잘 Ꮊ= 4;보일때 본다
그래도 = 1096; 안보이는 수가 많다
잘안보이면 옆Ǿ= 04;로 누우라한다 -> = 44036;도 내려가고, 대장= ;도 내려간다
Rt kidney와 liver가 동시에 나오는 view를 꼭 하나 찍는= ;다
-> 실질ጆ= 8;교
liver가 kidney에 비해 살짝 hyperechoic 한 것은 정상이ᇣ= 6;.
그러나, medical kidney disease가 있는 ƺ= 21;우 kidney가 hyperechoic= 54616;고
acute hepatitis가 3= 080;는 경우 cellular swelling으로= ; water성분이 많아져= 서 hypoechoic해지므로
명맥한 = 4592;준은 없다. 알아서 Ᏽ= 6; 해야함
Mild fatty liver
Lt kidney 와 spleen 같이 나온 view 찍으면 좋겠지만,s
20세 이후&= #48512;터 spleen이 작아져서 Ᏽ= 6; 안보인다. 보이면 같이 찍= 5716;다
Edema 432245 김종= ;희
Portal vein주변&= #51060; 더 희고 밝다
CT상 periportal tracking
Echo상 periportal hyperechogenicity 라고 표현ᕖ= 0;다
원래 안보이는 IHD가 잘 보인다
kidney sono해보&= #45768;까 medical kidney disease 가 있네.. (edema 가 있다는 것= 1060; 말이됨)
abnormal finding
hepatic calcification
GB polyp
Hepatic cyst
Hemangioma
Edema
LC fingding
portal vein (=
b>문맥전, 문맥=
;후로
원인이 다양하기 때문&=
#50640; Lt lobe hypertrophy가 항상 맞&=
#45716;게아니다
coarse한 nodularity가 보Ǿ=
60;면, hypertrophy어쩌고 이런&=
#44148;
언급할 필요도 없다)
kidney 초음파
1. 피질과 = 수질의 경계가 사라지면(원래 피질이 검다)
2. 모양이 = 둥글둥글해지면(globular)
&n= bsp; medical kidney disease가 있는것(예 DM nephropathy, APN)
윗사진 설명 : 요즘 기계가 좋아져= 49436; calcification 이 있는 경Ꮮ= 4; posterior shadow를 보정해Ȃ= 56;다
posterior shadow가 생겨야 calcification이라고 할수= 있는데..
그래서 doppler를 본다. <= /span>만약 twingkling(반짝반짝하= 7732;) 있으면 calcifica= tion이라고 준다
그래도 애매하면 UBO라 3= 456;다(stone이던가, calcification이던가 AML = 이던가)
갑상ፐ=
0; 초음파
악성 시사 :=
1. taller than wide(파= 고든다는 의미)
2. hypoechoic ( malignancy= 47196; cell 수가 많아져서= watery 성분이 많아ᐅ= 6;서 어두워짐)
3. 내부 calcification 동반
irregular한 모= 50577;은 이럴수도 있고 저럴수&= #46020; 있어서 악성을 시사한&= #45796;고 보기 어렵다
cyst 테두리= ;에 hyperechoic calcification있는 경2= 864;에는 전형적인 benign
Still cut상으= 7196;는 애매하나 판독상 benign 으로 판독되었다
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갑상선암으로 Ƹ= 49;상선 전절제술 받은 환자 F/32 f/u 초음파
*갑상선
림프노드 meta 검사
1.&n= bsp; CCA와 IJV사이
2.&n= bsp; Submandibular gland 내부에 lymphonode meta 있는경우 Ǿ= 80;다
3.&n= bsp; 그리고 posterior area(SCM뒷부분) 앞쪽을 scan하다보면 뒷부&= #48516;도 보인다
4.&n= bsp; Supraclavicular area도 확인한다.(이번= ;환자는 확인안한듯)
Benigh lymph node ( fatty vasculari=
ty가
살아있다 . 즉 DŽ=
36;부에 kidney 처럼 먹여살ኑ=
2;는
혈관들과 지방질들이 hyperechoic하게 보이는 &=
#48512;분)
악성 node는= ; fatty vascularity가 사라지,= 256; , 모양이 공처럼 = 48320;한다
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보통 metastatic lymp= hnode는 hypo echoic 하지만,
갑상선암 (특히 PTC)ᇛ= 6; hyperechoic하다(calcific= ation때문)
Level : submandibular 1b , 턱끝 1a , 아래쪽으로 cha= in 따라서 2,3,4
Abnormal finding
Malignancy
전립ፐ=
0; 초음파
amorphos(=3Da morphos ᐧ= 3; 모양이 없다) calcification
어지간히 희지 2= 506;으면 판독에 안넣기도한다= p>
BPH 교과서= 상에서는 20cc로 되어있으나<= span lang=3DEN-US>, 요즘 고령화시-= 824;라서 20-25정도는 borde= rline으로 준다. 증상있으= ;면 비뇨기과 가보시라....
난소 Ȍ=
88;음파
F/24 appe, PID 의dz= 00;되어 시행한 sono
Ovary근처에= ; fluid collection
Ovulation 근처= 44032; 되면 정상적으로도 fluid <= /span>고이므로 PID라고 단정할 수 = 없다
tubular structure가 = 44844;여서 물처럼 보일수도 있다<= span lang=3DEN-US>. 물론 이렇게 Tubo ovarian abscess가 시작한다.
Testis echo
458315
1
Epidydimo- orchitis
2
1.&n= bsp; Scrotal wall thickening= span>
2.&n= bsp; Fatty infiltration(원래는 homogenous 하게 흰편이= 45796;.)
좌 : 고환의 염증 (fatty infiltration) = 우 : 정상
Normal epydidimis( 부고환은 고환보= ;다 약간 어두운 정도)
1.&n= bsp; 옆의 + +는 epydidimal cyst(benign)
부고환&= #50684; : hypoechoic하게 보인다<= /p>
참고 torsion 한쪽 torsion이 &= #49373;기면 antibody가 생겨서 반-= 824;측 고환마저 기능을 잃게 = 됨
응급질&= #54872;
Tumor = : 10만명당 한명
Tb 라면 abscess(덜아프다) 고환실질에 abscess 보임
Bacter= ial abscess도 보일수 있다(cyst형태로 고환실&= #51656;내) 더 아프다
판독
1. heterogeneously decreased echogenicty of the relatively sma=
ll
-sized Rt.testis(Rt: 3.0x1.8x3.7cm, Lt: 3.5x2.2x3.9cm), with markedly
hypoechoic & hypoplastic Rt.epididymal head portion, with difusely mildy
increased vascularity, & diffuse scrotal skin thickening.
- epididymo-orchitis, Rt.
2. a small hypoechoic hydrocele with some echogenic debris, Lt.
- possibly complicated hydrocele, Lt.( complicated라는 말은 infected or hemorrhage<=
span
style=3D'mso-bidi-font-size:10.0pt;mso-ascii-font-family:Helvetica;mso-hans=
i-font-family:
Helvetica;color:black'>이다)
3. a tiny(4mm) epididymal cyst at the Lt.head portion.
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